Version imprimable

Le centre d’orthogénie (centre IVG)

 

Le centre d’orthogénie accueille toute patiente exprimant son souhait d’interruption de grossesse et les femmes en demande d’un suivi gynécologique et/ou d’une contraception.

 

En France l’avortement est un acte médical légal pris en charge à 100% par la sécurité sociale.

La décision de poursuivre une grossesse ou de l’interrompre est une décision personnelle. Notre équipe respecte le choix de chaque femme et ne porte aucun jugement.

Nous pratiquons les deux méthodes d’IVG possibles :

  • IVG médicamenteuse, avec ou sans hospitalisation, jusqu’à 9 semaines d’aménorrhée (semaines d’absence de règles)
  • IVG instrumentale (avec anesthésie locale ou anesthésie générale) jusqu’à 14 semaines d’aménorrhée.
  • La Loi visant à renforcer le droit à l’avortement du 02 mars 2022 a allongé le délai maximal légal pour réaliser une IVG à 16 semaines d’aménorrhée. La technique sera discutée en équipe selon différents paramètres.

La technique utilisée dépendra de votre choix, de vos attentes, du terme de la grossesse et de l’avis médical.

L’accès des mineures à l’IVG est possible sans autorisation parentale mais elles doivent alors être accompagnées par une personne majeure de leur choix (Loi 2001-588 du 4 juillet 2001).

 

Pour nous joindre :

Notre secrétariat est joignable :

Par téléphone, au 02 38 74 41 15

Par fax, au 02 38 74 42 94

Il est ouvert du lundi au vendredi de 9h30 à 12h et de 13h30 à 16h.

 

Les démarches à suivre si vous envisagez d’interrompre votre grossesse :

  • Vous assurer que vous êtes bien enceinte par un test urinaire de grossesse,
  • Contacter notre secrétariat pour organiser la prise en charge,
  • Sur notre prescription, si possible, faire une prise de sang pour dosage de béta-hCG (hormones de grossesse). Il n’est pas nécessaire d’être à jeun. Les résultats seront à apporter lors du premier rendez-vous.

Les consultations du centre d’orthogénie se déroulent au Point vert, repère H.

Avant de vous rendre dans le service, si vous n’êtes jamais venue à l’hôpital d’Orléans, nous vous invitons à retirer un bon de consultation à l’accueil administratif Point vert, munie de votre carte vitale, d’une pièce d’identité et de votre attestation de mutuelle complémentaire.

 

L’équipe du centre d’orthogénie est composée de :

  • Conseillères conjugales : Mme Corinne CONAN, Mme Sylvie PIEDOUX
  • Médecins : Dr Floriane BONNIN, Dr Victoria CARRE, Dr Marion CUSSOT
  • Sages-femmes : Mme Reka BEHR, Mme Emmanuelle BERBAIN, Mme Anne OCTAVE, Mme Pauline SIMONIN
  • Secrétaires : Mme Véronique DELOIRE et Mme Céline TAILLIER
  • Psychologues du service de gynécologique-obstétrique

Le centre d’orthogénie du CHR peut assurer : 

- Des consultations de suivi gynécologique

- Des consultations de contraception

 

et dans le cadre d’une demande d’IVG :

- Des consultations préalables à l’IVG

- Les IVG

- Les consultations post-IVG

 

Les consultations préalables à l’IVG

  • Une conseillère conjugale peut vous accueillir et vous apporter des informations et un soutien psychologique puis constituer le dossier. Cette consultation peut déboucher sur un entretien psychosocial.
  • Cet entretien psychosocial est proposé aux patientes majeures mais est obligatoire pour les mineures. Il permet une aide à la prise de décision et une assistance psychologique et sociale.
  • La consultation médicale d’information Pré-IVG (par médecin ou sage-femme) est une consultation qui va permettre de délivrer des informations sur les techniques d’IVG et les moyens de contraception, de réaliser l’échographie de datation de grossesse, et éventuellement de poser les bases de l’organisation de la prise en charge. Il est nécessaire d’apporter votre carte de groupe sanguin à cette consultation. Si vous n’en n’avez pas, un bilan sanguin vous sera proposé.

Les examens suivants seront également proposés :

- Frottis de dépistage du cancer du col de l’utérus

- Dépistage des infections sexuellement transmissibles, de façon anonyme et gratuite

- Bilan sanguin (groupe ABO, Rh) si vous ne possédez pas de carte de groupe.

  • La consultation médicale de recueil de consentement Pré-IVG permet également de valider l’organisation de la prise en charge et de prescrire une contraception,

La Loi visant à renforcer le droit à l’avortement du 02 mars 2022 a supprimé le délai de réflexion entre la consultation d’information et celle du recueil de consentement. C’est vous qui choisissez le temps de réflexion qui vous est nécessaire.

  • Une consultation avec une psychologue si cela vous est nécessaire
  • Une consultation d’anesthésie en cas d’IVG instrumentale (si l’intervention se déroule sous anesthésie locale, cette consultation n’est pas nécessaire)

 

Les IVG

L’IVG instrumentale

Elle est pratiquée au bloc opératoire par un médecin et dure environ 15 minutes. Vous serez hospitalisée pour la journée dans le centre de chirurgie et anesthésie ambulatoire. Elle consiste à aspirer le contenu de l’utérus après dilatation du col. L’ouverture du col peut être facilitée par l’administration de médicaments. Elle peut se faire sous anesthésie générale (consultation d’anesthésie nécessaire) ou locale. Un implant contraceptif ou un stérilet peuvent être posés en fin d’intervention.

Les principales complications rencontrées dans moins de 1% des cas sont la rétention, l’infection, la perforation utérine, la déchirure du col de l’utérus et l’hémorragie pendant l’intervention.

Le taux de réussite de la méthode est de 99,7%.

 

L’IVG médicamenteuse

Elle consiste en la prise de deux médicaments.

  • La mifépristone : ce médicament favorise l’ouverture du col de l’utérus en bloquant l’action de la progestérone et peut arrêter la grossesse. A l’issue de cette première étape des saignements peuvent survenir mais il est indispensable de prendre le 2ème médicament.
  • Le misoprostol 24h à 48h plus tard

Ce médicament peut être pris à domicile sous certaines conditions ou lors d’une courte hospitalisation dans le service de gynécologie/ Elle est possible 7 jours sur 7.

Ce médicament induit des contractions utérines pour provoquer l’expulsion de l’œuf.

 

La plupart du temps, cela se manifeste par des saignements et des douleurs (un peu plus fortes que des douleurs de règles) qui peuvent être soulagées par la prise d’antalgiques.

Dans 60% des cas l’expulsion intervient dans les 3 heures suivant leur prise mais elle est parfois retardée de 24 à 72 heures.

Des troubles digestifs peuvent survenir suite à la prise de ce médicament.

Les saignements sont souvent prolongés pendant une dizaine de jours.

Les complications rencontrées dans moins de 1% des cas sont la rétention et l’infection.

Le taux de réussite de la méthode est d’environ 95%.

En cas de complication hémorragique ou d’échec de la méthode, une aspiration (cf méthode IVG instrumentale) peut être pratiquée.

 

Quels troubles peuvent survenir lors de ces IVG ?

 

Si vous présentez un des signes suivants :

  • de la fièvre, avec une température supérieure à 38,5° pendant plus de 24h
  • d’importantes pertes de sang (changer de serviette périodique épaisses toutes les ½ heure pendant plus de 2 heures)
  • de fortes douleur abdominales, malgré la prise des antalgiques prescrits
  • un malaise

Contactez en urgence le centre d’IVG ou venez aux urgences gynécologiques ou appelez le 15.

 

Les consultations post IVG :

  • Une consultation de contrôle Post-IVG, 14 à 21 jours après (par médecin ou sage-femme) est nécessaire. Cette consultation permet de vérifier l’absence de complications et est l’occasion de refaire le point sur la contraception choisie. Les résultats des examens réalisés vous seront rendus lors de cette consultation.
  • Une consultation par la conseillère conjugale si vous en ressentez le besoin
  • Une consultation par psychologue est accessible après l’IVG

Le centre d’orthogénie travaille en étroite collaboration avec le planning familial, le centre périnatal de proximité de Pithiviers et les médecins de ville.

 

Pour en savoir plus :

ivg.gouv.fr

choisirsacontraception.fr

ancic.asso.fr

planning-familial.org

0800 08 11 11 (numéro national anonyme et gratuit) ouvert 7j/7 ; du mardi au samedi 9h-20h et le lundi 9h-22h

Planning familial d’Orléans 02 38 70 00 20 – 2 rue Saint Paul 45000 Orléans

 

 

Centre Hospitalier Régional d'Orléans